📌 만성콩팥병(CKD) 단계별 증상 총정리

📌 만성콩팥병(CKD) 단계별 증상 총정리

 

만성콩팥병(Chronic Kidney Disease, CKD)은 서서히 진행되는 콩팥 손상 질환으로,

초기에는 증상이 거의 없지만 시간이 지날수록 다양한 전신 증상으로 이어질 수 있습니다.

 

CKD는 5단계로 구분되며, 단계에 따라 관리 전략이 달라집니다.

 

 

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📚 목차

1. 만성콩팥병(CKD) 정의 및 진단 기준

2. CKD 분류 기준: GFR 수치로 나누는 단계

3. CKD 단계별 증상 요약

4. 각 단계별 생활 관리 팁

5. 진행을 늦추는 생활 습관

6. 자주 묻는 질문(FAQ)

 

 

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1. 만성콩팥병(CKD) 정의 및 진단 기준

• 3개월 이상 콩팥 기능 저하(GFR 감소)가 지속될 경우 진단
• GFR 외에도 단백뇨, 혈뇨, 영상 검사 소견 등 포함

 

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2. CKD 분류 기준: GFR 수치로 나누는 단계

단계	GFR 수치 (ml/min/1.73m²)	기능 상태
1단계	≥ 90	정상 또는 약간 감소 (다른 이상 소견 존재 시 진단)
2단계	60~89	기능 경도 감소
3단계a	45~59	중등도 감소(초기)
3단계b	30~44	중등도 감소(심화)
4단계	15~29	심한 감소
5단계	< 15	신부전 (투석 또는 이식 고려)

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3. CKD 단계별 증상 요약

🔹 1~2단계 (초기)

• 대부분 무증상
• 정기검진 통해서만 발견 가능

 

🔹 3단계a (GFR 45~59)

• 피로감, 소변 변화, 부종 발생 가능
• 혈압 상승 위험 ↑

 

🔹 3단계b (GFR 30~44)

• 식욕 저하, 수면 장애, 야간 근육경련
• 경미한 빈혈 또는 전해질 이상

 

🔹 4단계 (GFR 15~29)

• 심한 피로, 숨 가쁨, 손발 저림
• 칼륨·인 수치 이상, 식욕 부진 심화

 

🔹 5단계 (GFR <15)

• 전신 부종, 구역·구토, 피부소양증, 혼수 위험
• 투석 또는 이식 필요

 

 

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4. 각 단계별 생활 관리 팁

단계	관리 포인트
1~2단계	정기검진, 염분 제한, 체중 관리
3단계	단백질 섭취 제한, 혈압·혈당 조절, 식이요법
4단계	칼륨·인 제한, EPO 치료, 철분 보충 등 고려
5단계	투석 준비, 식사 조절 강화, 감염 예방 철저

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5. 진행을 늦추는 생활 습관

• 짜게 먹지 않기 (나트륨 < 2,000mg/day)
• 물 섭취는 상태에 따라 조절
• 정기적인 혈압·혈당 체크
• NSAIDs(소염진통제) 남용 금지
• 적절한 운동과 금연 필수

 

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6. 자주 묻는 질문(FAQ)

Q1. CKD 초기에는 왜 증상이 없나요?
A1. 콩팥은 기능이 50% 이상 저하되기 전까지는 대체 능력이 있어 자각 증상이 늦게 나타납니다.

 

Q2. CKD는 완치 가능한가요?
A2. 원칙적으로 완치는 어렵고, 진행을 늦추는 것이 치료 목표입니다.

 

Q3. 투석은 언제부터 하나요?
A3. 보통 GFR <15이거나, 심한 전해질 이상·요독 증상이 나타날 때 시작합니다.

 

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📝 마무리 요약

만성콩팥병(CKD)은 초기에 증상이 없어 방심하기 쉬우나,

조기에 발견하고 단계별로 맞춤형 관리 전략을 세우는 것이 가장 중요합니다.

 

단순한 질환이 아닌 전신에 영향을 줄 수 있는 진행성 질환이므로,

식습관과 생활습관 개선을 통해 콩팥 기능을 최대한 보존하는 노력이 필요합니다.