🩺 간암 치료법 종류 총정리 – 수술부터 항암, 고주파 치료까지

🩺 간암 치료법 종류 총정리 – 수술부터 항암, 고주파 치료까지

 

간암은 진행 속도가 빠르기 때문에 정확한 치료 계획 수립이 생존율에 큰 영향을 줍니다.

환자의 병기, 간 기능 상태, 전신 상태에 따라 선택할 수 있는 치료법은 다양합니다.

이번 글에서는 간암 치료법의 종류를 한눈에 정리해 드리며,
각 치료법의 특징과 적용 기준, 장단점까지 함께 안내드립니다.

 

 

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📌 목차

1. 간암 치료법은 어떻게 나뉘나?
2. 간절제술(간암 수술)의 기본 원리
3. 고주파열치료(RFA)란?
4. 간동맥화학색전술(TACE)의 치료원리
5. 간이식 수술이 필요한 경우
6. 표적치료제와 면역항암제
7. 방사선 치료는 언제 적용될까?
8. 병기별 치료법 선택 가이드

 

 

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1. 간암 치료법은 어떻게 나뉘나?

간암 치료는 다음과 같이 크게 나뉩니다:

구분	주요 방법	대상
국소 치료	간절제술, 고주파열치료(RFA), TACE	초기 간암 또는 국소 병변
전신 치료	표적항암제, 면역항암제, 항암화학요법	진행성 간암, 전이성 간암
보조적 치료	방사선, 통증관리, 간 기능 유지	말기 간암, 재발 방지 목적

 

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2. 간절제술(간암 수술)의 기본 원리

• 적용 대상 : 간 기능이 비교적 좋고, 암의 크기와 위치가 수술 가능한 경우
• 장점 : 완치 가능성이 가장 높은 방법
• 단점 : 간 기능 저하 환자나 다발성 병변에는 제한적

 

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3. 고주파열치료(RFA)란?

• 원리 : 고주파 전류로 종양 조직을 가열해 괴사시키는 비수술 치료
• 적용 : 3cm 이하의 단일 병변에 효과적
• 장점 : 국소마취로 가능, 입원 기간 짧음
• 단점 : 재발 가능성 존재, 위치에 따라 시술 제한

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4. 간동맥화학색전술(TACE)의 치료원리

• 방법 : 항암제를 종양에 주입하고 혈류를 차단하는 시술
• 적용 대상 : 수술이나 고주파 치료가 어려운 중기 간암
• 장점 : 비교적 간단한 시술로 진행 억제 가능
• 단점 : 간 기능 저하 가능성, 반복 치료 필요

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5. 간이식 수술이 필요한 경우

• 적용 기준 : 밀란 기준(Milan criteria) 만족 시
  • 종양 1개 ≤ 5cm 또는 3개 이하이고 모두 ≤ 3cm
• 장점 : 간암과 간경화를 동시에 해결
• 단점 : 장기 대기, 면역억제제 필요

 

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6. 표적치료제와 면역항암제

치료제	기전	대상	예시
표적치료제	종양 성장 경로 차단	진행성 간암	소라페닙(Sorafenib)
면역항암제	면역 활성화로 암세포 공격	전신 상태 양호한 환자	아테졸리주맙 + 베바시주맙 병용 등

 

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7. 방사선 치료는 언제 적용될까?

• 간암에서는 제한적으로 적용됨
• 적용 사례:
  • 통증 조절이 필요한 경우
  • 간정맥 침습 등으로 수술 어려운 경우
• 단점 : 간은 방사선에 민감해 치료 범위 제한

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8. 병기별 치료법 선택 가이드

병기	주요 치료법
초기 간암 (BCLC 0-A)	간절제술, RFA, 간이식
중기 간암 (BCLC B)	TACE 중심
진행성 간암 (BCLC C)	표적치료제, 면역항암제
말기 간암 (BCLC D)	보존적 치료, 완화의료

 

 

 

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📝 마무리 요약

간암 치료는 병기와 간 기능에 따라 다양한 방법이 존재하며,
국소 치료부터 전신 항암치료, 간이식까지 개별 맞춤형 전략이 필요합니다.

각 치료법의 장단점을 이해하고, 전문의 상담을 통해 최적의 치료법을 선택하는 것이 중요합니다.