폐기종 수술, 누구에게 가능할까? 기준과 사례 총정리

폐기종 수술, 누구에게 가능할까? 기준과 사례 총정리

폐기종을 진단받은 분들 중 일부는 “수술로 치료할 수 없을까?”라는 생각을 합니다.
실제로 폐기종 치료는 대부분 약물치료와 생활관리가 기본이지만,
일부 환자에게는 수술이 생존율과 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.

 

이번 글에서는 폐기종 수술의 대상이 되는 기준과 어떤 경우에 수술이 도움이 되는지,
그리고 수술 종류와 회복 과정까지 쉽고 자세히 정리해드립니다.

 

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폐기종 수술이 필요한 이유

폐기종은 폐 조직이 비정상적으로 늘어나 공기가 갇히는 현상으로 인해,
호흡이 어려워지고 폐 기능이 저하되는 질환입니다.

 

일반적으로는 약물 치료(기관지 확장제 등)와 재활치료로 관리하지만,
특정 조건에서는 손상된 폐 조직을 수술로 제거하거나 공기를 빼줌으로써
남은 폐 기능을 더 효율적으로 사용할 수 있게 됩니다.

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폐기종 수술, 어떤 경우에 가능할까?

모든 폐기종 환자가 수술 대상이 되는 것은 아닙니다.
의료진은 여러 가지 정밀 검사를 통해 다음과 같은 기준을 충족할 경우 수술을 고려합니다.

✅ 수술 대상 기준

조건	설명
상엽 중심형 폐기종	폐의 위쪽 부분만 비정상적으로 손상된 경우
폐기능이 일정 수준 이상인 경우	FEV1, DLCO 등 호흡기능 검사 결과 고려
운동 기능이 양호한 경우	계단 오르기, 6분 걷기 테스트 등
약물 치료에 반응이 없거나 제한적인 경우	약물+재활에도 증상 지속 시
흡연 중단 후 일정 기간 경과한 경우	수술 전 금연은 필수 요건
심장 등 동반질환이 수술을 감당할 수 있는 상태	마취 가능 여부 고려

💡 대부분 수술은 중증 환자 중 일부, 매우 제한적인 케이스에 적용됩니다.

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폐기종 수술의 종류

폐기종 환자에게 시행될 수 있는 수술은 크게 세 가지입니다.

1. 폐용적 감소 수술 (LVRS)

• 손상된 폐 조직 일부를 제거해 공간을 확보
• 남은 폐가 더 잘 확장되도록 함
• 상엽 중심형 폐기종에 효과적

2. 비수술적 폐용적 감소 시술 (밸브 삽입술)

• 기관지 내에 일방 밸브를 삽입해 공기 흐름을 조절
• 수술보다 침습성이 낮아 노인 환자에게 적합
• 국내 일부 병원에서 시범 적용 중

3. 폐이식 수술

• 말기 폐기종 환자 중 다른 치료 방법이 없을 경우 최후 수단
• 기증자 확보, 고위험 수술이므로 매우 제한적

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폐기종 수술 후 회복은 어떻게 될까?

수술 후 회복은 개인에 따라 다르지만,
일상생활 기능과 호흡 기능이 향상되는 경우가 많습니다.
단, 수술 후에도 약물 치료와 재활운동, 금연은 계속 유지해야 합니다.

📌 회복 과정 핵심 포인트

• 1~2주 병원 입원 후 회복 시작
• 호흡 재활운동 지속 필요
• 합병증 관리: 감염, 기흉 등 체크
• 운동 능력 회복까지 수개월 소요될 수 있음

✅ 일부 환자는 수술 후 숨쉬기 편해지고, 운동 범위도 넓어졌다고 보고합니다.

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수술보다 중요한 것은 '기준에 맞는지 확인하는 것'

폐기종 수술은 마치 "맞춤옷"처럼 환자 개개인의 상태에 따라 적합 여부가 완전히 달라집니다.
그렇기 때문에 아래와 같은 검사와 평가가 선행되어야 합니다.

• 폐기능 검사 (FEV1, FVC, DLCO 등)
• 흉부 CT, X-ray
• 6분 보행 검사
• 심장 초음파
• 금연 여부 확인

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수술비는 얼마 정도일까?

• LVRS (폐용적 감소 수술): 500만~1,000만원대 (보험 적용 시 감소)
• 밸브 시술: 병원 및 장비에 따라 수백만 원대
• 폐이식: 수천만 원 이상 + 대기 기간 필요

💡 건강보험 적용 여부는 병원별로 차이 있으며, 사전 상담이 중요합니다.