📋 갑상선결절 초음파 소견 해석, 결과표 이렇게 읽으면 됩니다

📋 갑상선결절 초음파 소견 해석, 결과표 이렇게 읽으면 됩니다

 

“결절이 있는데... 초음파 결과지를 봐도 무슨 말인지 모르겠어요.”

 

많은 분들이 갑상선 초음파 소견에서
‘TIRADS 4’, ‘저에코’, ‘미세석회화’ 같은 단어들을 보고 불안해합니다.

하지만 이 용어들은 표준화된 분류 체계로 해석이 가능하며,
결과에 따른 관리 방향도 어느 정도 예측할 수 있습니다.

 

이번 글에서는 갑상선결절 초음파 소견의 핵심 해석 포인트와
📊 TIRADS 등급별 결과표, 추적·수술 기준을 정리합니다.

 

 

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📌 목차

1. 초음파에서 보는 갑상선결절의 기준
2. TIRADS 분류란?
3. TIRADS 등급별 암 위험도 & 추적방침
4. 자주 등장하는 초음파 용어 해석
5. 초음파 외 혈액검사/조직검사 연결 포인트
6. 결과지를 해석할 때 주의할 점

 

 

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1. 초음파에서 보는 갑상선결절의 기준

• 결절의 크기 (cm)
• 모양 : 원형 vs 비대칭
• 내부 음영 : 저에코 vs 고에코
• 경계 : 뚜렷한지 불분명한지
• 석회화 유무 : 미세석회화는 암 위험 ↑
• 혈류 분포 : 내부 혈류 ↑ 시 의심 ↑

 

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2. TIRADS 분류란?

• Thyroid Imaging Reporting and Data System
• 갑상선 초음파 결과를 점수화하여 암 위험도 예측
• 대표적 분류 : K-TIRADS (대한갑상선영상의학회 기준)

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3. TIRADS 등급별 암 위험도 & 추적방침

K-TIRADS 등급	의심 정도	암 위험도	관리 방침
1	정상	0%	없음
2	양성	<1%	추적X or 2년 후 재검
3	저위험	<5%	1cm 이상이면 6~12개월 후 재검
4	중간위험	5~20%	1cm 이상이면 FNA 고려
5	고위험	>60%	≥1cm이면 FNA 필수

 

✅ FNA = 세침흡인세포검사

 

 

 

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4. 자주 등장하는 초음파 용어 해석

용어	의미	설명
저에코	어둡게 보임	암일 가능성 ↑
고형결절	물 없이 단단한 결절	양성/악성 모두 가능
미세석회화	작은 반짝이 점들	암과 연관 ↑
경계불분명	침윤 가능성	암 의심 ↑
내부혈류↑	비정상 혈류 공급	혈관이 많으면 주의

 

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5. 초음파 외 혈액검사/조직검사 연결 포인트

• TSH 수치가 정상 or 저하 상태 → 결절 평가 가능
• FNA 시행 여부는 초음파 + 크기 기준에 따라 결정
• 조직검사 결과와 초음파 소견이 다를 수 있음

 

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6. 결과지를 해석할 때 주의할 점

• 단어 하나만으로 암 판단 금지
• 여러 요소의 조합(형태, 경계, 크기, 석회화 등)으로 위험도 평가
• TIRADS 등급이 낮아도 크기↑ or 고위험군이면 재검 필요
• 궁금하면 영상의학과나 내분비내과 의사에게 해석 요청

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🧾 마무리 요약

갑상선 초음파 결과는 용어가 생소할 뿐,
표준화된 분류 체계(TIRADS)를 기반으로 해석하면
암 가능성 여부와 관리 방향을 예측할 수 있습니다.
혼자 고민하지 말고 전문가와 소통하며 관리 계획을 세우세요.