미란성 위염과 헬리코박터균의 관계

미란성 위염과 헬리코박터균의 관계

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🔬 1. 헬리코박터 파일로리(H. pylori)란?

헬리코박터 파일로리는 위 점막에 감염되는 나선형 세균입니다.
산성이 강한 위에서도 살아남을 수 있으며, 점막을 지속적으로 자극해 염증을 유발합니다.
감염 후 장기간 방치하면 다음과 같은 질환의 위험 요인이 됩니다:

• 만성 위염
• 위 및 십이지장 궤양
• 위암
• 위 점막 위축 및 장상피화생

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⚠️ 2. 헬리코박터와 미란성 위염의 관계

항목	내용
염증 유발	헬리코박터는 위산과 반응하여 위점막을 손상, 점막에 상처(미란)를 만들 수 있음
미란성 위염 발생 기전	헬리코박터는 위 점막 보호층을 파괴하고, 면역반응을 유도해 염증과 미란을 유발
재발 위험	헬리코박터 감염이 치료되지 않으면 미란성 위염은 반복되기 쉬움
치료 효과	헬리코박터 제균 치료 후 미란 회복 속도가 빨라지고 재발률이 낮아짐

 

간단히 말하면, 헬리코박터 감염은 미란성 위염의 주요 원인 중 하나입니다.

 

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🔍 3. 헬리코박터 감염 여부 검사 방법

검사 방법	설명	정확도
위내시경 조직검사	위 점막 일부 채취해 현미경 관찰 또는 배양	매우 높음
요소호기검사 (UBT)	약 복용 후 숨을 내쉬어 헬리코박터 존재 확인	비침습적, 정확도 높음
대변 항원검사	대변 내 헬리코박터 항원 확인	편리함, 정확도 좋음
혈액 항체검사	혈중 항체 유무 확인 (과거 감염까지 포함)	정확도 낮음, 선별 검사용

내시경을 통해 미란성 위염이 확인되면 동시에 헬리코박터 검사를 병행하는 것이 일반적입니다.

 

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💊 4. 헬리코박터 치료 (제균치료)

항목	내용
표준 3제 요법	PPI + 클라리스로마이신 + 아목시실린 (또는 메트로니다졸)
치료 기간	보통 7~14일
복용법	하루 2회, 일정 시간에 맞춰 복용
치료 성공률	약 80~90%, 실패 시 2차 제균 요법 사용
재검사 필요	치료 후 4주 이상 지나고 약 중단 후 재검사 필수 (요소호기검사 추천)

 

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✅ 5. 헬리코박터 치료 시 주의사항

• 모든 약을 끝까지 복용해야 성공률이 높습니다.
• 유제품, 건강기능식품, 항생제 병용 금지 (효과 방해 가능)
• 치료 중 속쓰림이나 설사 발생 가능 → 심하면 병원 문의
• 가족 전염 우려 있으므로 위염 환자 중 가족도 검사를 고려할 수 있습니다.

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🧾 마무리 요약

항목	요약
헬리코박터란?	위 점막에 기생하는 세균으로 위염·위궤양·위암의 원인이 됨
미란성 위염과의 관계	위 점막을 손상시켜 미란 유발, 치료 후 재발 감소
검사법	내시경 조직검사, 요소호기검사, 대변검사 등
치료	3제 요법 7~14일, 복용 시간 준수, 치료 후 재검사 필수