🎯 표적치료 vs 면역치료 – 핵심 차이점과 생존률 비교 총정리

항암치료의 방법이 다양해지면서,

이제는 수술이나 일반 항암제 외에도 ‘표적치료’와 ‘면역치료’가 자주 언급됩니다.

 

특히 폐암, 유방암, 대장암 등 다양한 암종에서 이 두 치료법이 쓰이고 있죠.

하지만 이름도 비슷하고, 병원에서도 병행 사용되는 경우가 많아 헷갈리기 쉽습니다.

이번 글에서는 표적치료와 면역치료의 원리, 대상, 효과, 생존율 차이까지 알기 쉽게 정리해드립니다.

 

 

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🧩 목차

1. 표적치료란?
2. 면역치료란?
3. 두 치료법의 핵심 차이점
4. 어떤 암에서 각각 더 효과적일까?
5. 표적치료와 면역치료 병행 가능할까?
6. 생존율 차이는?
7. 비용과 보험 적용 차이
8. 치료 선택 시 고려사항

 

 

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1. 표적치료란?

표적치료는 암세포의 특정 유전자 돌연변이나 신호만을 정확히 타겟팅해 공격하는 치료입니다.
정상세포에는 거의 영향을 주지 않아 부작용이 적은 편이고, 정밀검사를 통해 맞춤형 치료가 가능합니다.

 

🧪 예시 : HER2 양성 유방암 → 허셉틴(트라스투주맙)
🧬 EGFR 변이 폐암 → 타그리소(오시머티닙)

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2. 면역치료란?

면역치료는 내 몸의 면역세포가 암세포를 제대로 공격하도록 면역 반응을 조절해주는 방식입니다.
특히 ‘면역관문억제제’라는 약물이 널리 쓰이며, 전이암 환자에게도 희망을 주는 치료입니다.

 

🛡️ 대표약 : 키트루다, 옵디보 등

 

 

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3. 표적치료 vs 면역치료 차이점

구분	표적치료	면역치료
원리	유전자 돌연변이 표적 공격	면역세포 활성화
효과 속도	빠르게 반응	반응까지 시간 필요
적용 암종	특정 유전자 변이 있는 암	다양한 암, 특히 전이암
부작용	적은 편	면역 관련 부작용 가능
검사 필요성	유전자 검사 필수	면역 관련 바이오마커 검사

 

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4. 어떤 암에서 각각 효과적?

• 표적치료 : EGFR 돌연변이 폐암, HER2 양성 유방암, ALK 양성 폐암 등
• 면역치료 : 비소세포성 폐암, 흑색종, 신장암 등 다양한 전이성 암

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5. 병행 치료 가능할까?

❗네. 최근엔 표적치료와 면역치료를 병행하거나 순차적 사용하는 경우도 늘고 있습니다.
특히 폐암에서 병합 요법이 활발히 연구되고 있으며, 생존율 향상에 기여 중입니다.

 

 

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6. 생존율 차이는?

암의 종류와 병기에 따라 다르지만,

• 표적치료는 EGFR 변이 폐암에서 무진행 생존기간 18~24개월 이상
• 면역치료는 일부 전이성 폐암에서 5년 생존율이 20~30%로 증가
  하는 성과가 있습니다. 단, 환자 상태와 바이오마커 여부에 따라 효과가 달라집니다.

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7. 치료비용과 보험

• 표적치료 : 건강보험 적용되는 약 많음 (예 : 타그리소)
• 면역치료 : 일부 약제는 비급여, 고가이나 중증질환 등록 시 일부 지원 가능
  💡 실손보험에서 치료 목적 인정 시 청구 가능하나, 의무기록 및 약제 설명 필요함

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8. 어떤 치료를 선택해야 할까?

• 유전자 검사에서 특정 변이가 확인되면 → 표적치료 우선
• 바이오마커(PD-L1 등) 고표현 + 전이 진행형이면 → 면역치료 고려
• 둘 다 해당된다면 → 병합요법 또는 순차 치료

주치의와 충분히 상의하고, 검사 결과를 기반으로 치료 전략을 세우는 것이 핵심입니다.

 

 

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📝 마무리 요약

표적치료는 유전자 이상을 정확히 타겟팅해 빠르게 작용하며,
면역치료는 몸의 방어력을 높여 암을 장기적으로 억제하는 전략입니다.

둘의 차이점을 이해하고, 내게 맞는 치료법을 선택하는 것이 생존율 향상의 핵심입니다.